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全身特殊检查大盘点(颈 肩 肘 腕 腰骶 骨盆 髋

发表时间: 2019-01-03

嘱患者屈肘90°,检讨者一手扶住患者肘部,一手扶住腕部,嘱患者使劲屈肘、外展、外旋,检查者拉前臂抗屈肘,如果结节间沟处痛苦悲伤为试验阳性。表示该肱二头肌腱滑脱或肱二头肌长头肌腱炎。

直尺试验

肱二头肌抗阻力试验

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分辨试验

一.颈部

患者坐位,检查者双手手指彼此嵌夹相扣,以手掌面压于患者头顶部,同时向患侧或健侧屈曲颈椎,也可能前屈后伸,若出现颈部或上肢喷射痛加重,即为阳性。多见于神经根型颈椎病或颈椎间盘突出症。该试验是使椎间孔变窄,从而加重对颈神经根的刺激,故浮现苦楚悲伤或喷射痛。

检查者一手托住患者颏下部,另一手托住枕部,而后逐渐向上牵引头部,如患者感到颈部跟上肢的疼痛减轻,即为阳性。该试验可以拉开狭窄的椎间孔,减少颈椎小关节四处关节囊的压力,缓解肌肉痉挛,减少神经经根的挤压跟刺激,从而减轻疼痛。

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搭肩实验

患者坐位,头微屈,检查者破于患者被检查侧,一手推头部向对侧,同时另一手握该侧腕部作相对牵引,此时臂丛神经受牵拉,若患肢呈现放射痛、麻木,则为阳性。多见于神经根型颈椎病患者。

臂丛神经牵拉试验

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以直尺贴上臂外侧,畸形时不能波及肩峰,若直尺能涉及肩峰则为阳性。说明有肩关节脱位,或其余因素引起的方肩畸形,如三角肌萎缩等。

又称为肩关节内收试验。嘱患者端坐位或站破位,肘关节取屈曲位,将手搭于对侧肩部,假如手能够搭于对侧肩部,且肘部能贴近胸壁即为畸形。如果手可能搭于对侧肩部,但肘部不能贴近胸壁;或者肘部能贴近胸壁,但手不能搭于对侧肩部,均为阳性体征,提示可能有肩关节脱位。

颈椎间孔挤压试验

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二.肩部